是否应该对老年司机进行强制驾驶考试?

最近，在加拿大多伦多附近的一个城市，一名73岁的男子开车冲上人行道，造成一名妇女死亡，另一名妇女致残。据《汉密尔顿观察家》报道，

警方表示，这名73岁的司机可能因为健康问题导致了车祸。德里克·戴维斯警官说:“很多人都报警说有一个不稳定的司机，所以那个人在路上到处都是。”“当警察在路上时，发生了碰撞。”戴维斯说，警方不相信司机是故意离开道路的，行人在SUV的路径上是“偶然”的。

这个词的选择很有趣，让我想起了一部詹姆斯·邦德电影，金手指对邦德说:“一次是偶然;两次是巧合，三次是敌人的行动。”在这个问题上，我们正处于敌人行动阶段;许多人死于发生医疗事故的司机，死于服用严重药物的司机，死于不再具有安全驾驶所需的视力、听力或反应时间的司机。(公平地说，绝大多数老年司机都很有经验，他们会减速，不会在高速公路上或晚上开车，知道自己的局限性并适应。)

在之前的一篇文章中，什么时候该把车钥匙挂起来?我建议，与其等着钥匙被拿走，我们应该强力扔掉它们，然后寻找替代方案。但这对我来说很容易;我生活在一个可以提供其他选择的城市。华盛顿自行车公司的巴布·张伯伦也这么认为，他在《当我变老:为什么我依赖多式联运系统》一书中描述了西雅图:

当那一天到来的时候——有人从你的手指中撬走了车钥匙，或者你很聪明，在没有被要求的情况下放弃了钥匙——你可能会很高兴我们投资完成了人行道的修剪，这样你就可以去公交车站，去咖啡店和你的朋友们一起闲逛，谈论过去的美好时光……我希望骑自行车能让我比我的父母更年轻(他们在80多岁的时候身体很健壮)。当我觉得两个轮子有点摇晃时，我会换成三个轮子。如果有一天我不得不停止骑车，交通工具仍然会为我而存在。

问题是四分之三的美国老年人生活在人口密度不足以支持公共交通的社区。他们真的没办法开车。当他们失去驾照，他们就失去了一切，这可能导致孤独和孤立的死亡螺旋。这就是为什么很少有州有强制性的驾驶复试。公路安全保险协会(IIHS)的安妮·麦卡特告诉记者Slate杂志的艾米丽·约夫:

“对于大多数州和大多数从事高速公路安全的人来说，目标是让老年人尽可能安全地驾驶。吊销执照是一件很重要的事情。它对流动性和独立性有很大影响，各国在实施这项政策之前需要充分的证据。”

没有好的测试路线图

在美国，对老年司机的医疗证明或测试的要求是五花八门的。根据IIHS：

在18个州，超过特定年龄的司机需要更短的续签期。18个州要求对老年司机进行更频繁的视力检查/测试。在那些允许司机通过邮件或在线更新驾照的州，有16个州和哥伦比亚特区不允许老年司机选择这种方式。科罗拉多州限制66岁及以上的司机每隔一个续签周期只能通过邮件续签，而66岁以下的司机最多可以连续两次通过邮件或在线续签。此外，哥伦比亚特区要求70岁及以上的司机必须获得医生的批准才能更新驾照。伊利诺伊州要求75岁以上的申请人在每次续签时都要参加路考。

在欧洲，监管也遍布各地。根据提交给欧盟委员会一些国家要求从70岁开始的每一次续期都要进行体检;到目前为止，芬兰的标准是最严格的:“45岁以后，每五年进行一次体检，涵盖一般健康状况和视力。续签需要两个人进行体检和能力验证。”

这些要求对老司机有影响吗?还是说它们对老司机不公平?

为数不多的对现有驾驶员考试项目的评估之一，比较了芬兰和瑞典的执照发放做法。芬兰要求在更新驾照时定期进行体检，而瑞典没有这种与年龄相关的控制。芬兰和瑞典的对比显示，瑞典的计划并没有明显减少车祸。然而，芬兰未受保护的老年道路使用者的死亡率高于瑞典，这可以说是由于失去驾驶执照的老年行人数量增加的结果。

简而言之，强迫老司机下车会让他们更容易被其他司机撞死。这是违反直觉的。

另一个对欧洲司机的研究得出的结论是，实际年龄“只是安全驾驶表现的一个弱预测因素”，所有这些测试都是毫无意义的，适得其反。在文献和许可政策的回顾中:

我们从文献中没有发现证据表明基于年龄的司机筛查的好处会超过坏处，我们发现欧洲的政策在很大程度上是强制性的，没有证据依据。根据研究证据，这些政策可能会限制老年人的流动性，并可能恶化老年人的安全。

因此，北美和欧洲的共识似乎是，最明智的做法是让每个人都继续开车，直到他们开始撞到东西和人，因为机动性!和自由!而且，更现实的是，在北美大部分地区，治疗方法比疾病本身更糟糕——人们确实需要流动性来过任何一种生活;这是他们唯一能出去的办法。

这一切都很好，直到它不是。最终，几乎每个人都不得不交出钥匙。美国2002年的一项研究确定了人们需要其他出行方式的年限:

将男性和女性的驾驶寿命与总预期寿命进行比较后发现，在停止驾驶后，男性将有大约6年的时间依赖其他交通工具，而女性则有大约10年的时间依赖其他交通工具。

去多!

也许这就是为什么对人们来说，思考当他们不能再开车时，他们将如何生活，住在哪里是如此重要。这就是为什么AARP宜居指数选择了交通便利、步行方便的城市，而不是传统的阳光地带退休地点。这就是为什么张伯伦喜欢西雅图，而我喜欢多伦多的原因——那里有太多的交通方式。我们的城镇有多种模式，但就像美国退休人员协会(AARP)指数排名靠前的几乎所有最宜居城市一样，几乎没有人住得起那里的房子。

大多数北美人喜欢他们的汽车、车库和郊区的房子。他们喜欢他们的流动性和自由——他们会继续开车。政府不会拿走他们的钥匙，他们的孩子也不会。他们非常喜欢自己的机动性，以至于他们看不到挡风玻璃之外的东西，当他们不能再开车的时候，他们会做什么。随着7500万婴儿潮一代的老龄化，将有很多人不应该上路，但他们别无选择，然后他们就会猛然醒悟。